ما هو الكتف المتجمد؟ يمكنك العثور على تفاصيل حول الموضوع في مقالتنا بعنوان أعراض الكتف المتجمدة والعلاج. الكتف المتجمد هو حالة مؤلمة يصاب فيها الكتف بالتيبس والتهاب وتقييد الحركة. يطلق عليه في الأدبيات الطبية التهاب المحفظة اللاصق

ما هو الكتف المتجمد؟

متلازمة الكتف المتجمد ، والتي تسمى أيضًا التهاب المحفظة اللاصق ، هي حالة مؤلمة يتم فيها تقييد حركة الكتف

يحدث الكتف المتجمد عندما يثخن النسيج الضام القوي المحيط بمفصل الكتف (يُسمى كبسولة مفصل الكتف) ، ويصلب ، ويلتهب. تحتوي كبسولة المفصل على أربطة تصل الجزء العلوي من عظم العضد (رأس العضد) إلى تجويف الكتف (حقاني) وتثبت المفصل في مكانه بثبات. هذا هو المعروف أكثر باسم مفصل "الكرة والمقبس"

تسمى هذه الحالة "الكتف المتجمد" لأنه كلما زاد الألم ، قل استخدام الكتف. يؤدي عدم الاستخدام إلى زيادة سماكة كبسولة الكتف وشدها ، مما يزيد من صعوبة تحريك الكتف ويظل في وضع "متجمد"

من هو المعرض لخطر الإصابة بتجمد أكتاف؟

العمر: البالغون ، والأكثر شيوعًا بين سن 40 و 60 عامًا

الجنس: إنه أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال

إصابات الكتف السابقة: وجود أي إصابة في الكتف أو جراحة تسبب الحاجة إلى منع الكتف من الحركة (على سبيل المثال ، استخدام دعامة الكتف أو حمالة الكتف). ومن الأمثلة على ذلك تمزق الكفة المدورة وكسور لوح الكتف أو عظم الترقوة أو العضد

داء السكري: يعاني ما بين 10 و 20 في المائة من المصابين بالسكري كتف متجمد

الأمراض والحالات الصحية الأخرى: وتشمل السكتة الدماغية ، قصور الغدة الدرقية (خمول الغدة الدرقية) ، فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) ، مرض باركنسون ، وأمراض القلب. السكتة الدماغية هي عامل خطر لتجمد الكتف حيث قد تكون حركة الذراع والكتف محدودة. ليس من الواضح لماذا تزيد الأمراض والظروف الأخرى من خطر الإصابة بتجمد الكتف

ما هي أعراض الكتف المتجمد؟

تنقسم أعراض تجمد الكتف إلى ثلاث مراحل

مرحلة التجميد: في هذه المرحلة يصبح الكتف متيبسًا ومؤلماً عند الحركة. يزداد الألم تدريجياً. قد يزداد سوءًا في الليل. يزداد عدم القدرة على تحريك الكتف. تستمر هذه المرحلة من ستة أسابيع إلى تسعة أشهر

المرحلة الباهتة: في هذه المرحلة ، قد ينخفض الألم ولكن يظل الكتف متيبسًا. هذا يجعل الأمر أكثر صعوبة لإكمال المهام والأنشطة اليومية. هذه المرحلة تستمر من شهرين إلى ستة أشهر

مرحلة القرار (الشفاء): في هذه المرحلة ، يخف الألم وتتحسن القدرة على تحريك الكتف تدريجياً. يحدث الشفاء التام أو شبه الكامل كعودة للحركة والقوة الطبيعية. تستمر المرحلة من 6 أشهر إلى سنتين

كيف يتم تشخيص تجمد الكتف؟

لتشخيص الكتف المتجمد ، قد يقوم الطبيب باتباع هذه الخطوات

سيتحدث الطبيب مع المريض عن الأعراض التي يعاني منها ويراجع تاريخه الطبي

يجري فحصًا جسديًا للذراعين والكتفين. قد يكون هذا الفحص على النحو التالي: يقوم الطبيب بتحريك الكتف في جميع الاتجاهات للتحقق من مدى الحركة والألم مع الحركة. هذا النوع من الفحص ، الذي يحرك فيه الطبيب ذراعه ، وليس المريض نفسه ، يسمى تحديد "نطاق الحركة السلبي". سيطلب الطبيب أيضًا من المريض ويراقبه لتحريك كتفه لرؤية "نطاق الحركة النشط". تمت مقارنة هذين النوعين من الحركات. الأشخاص ذوو الأكتاف المتجمدة لديهم نطاق محدود من الحركة ، سواء كانت إيجابية أو سلبية

يمكن أيضًا إجراء تصوير بالأشعة السينية للكتف بشكل روتيني للتأكد من أن الأعراض ليست ناجمة عن مشكلة أخرى في الكتف ، مثل التهاب المفاصل. عادةً لا تكون اختبارات التصوير المتقدمة مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية ضرورية لتشخيص الكتف المتجمد. يمكن استخدام أساليب التصوير هذه للبحث عن مشاكل أخرى ، مثل تمزق الكفة المدورة

كيف يتم معالجة الكتف المتجمد؟

يتضمن العلاج عادة طرق تخفيف الآلام حتى مرور المرحلة الأولية. إذا استمرت المشكلة أو لم تتحسن ، فقد يلزم العلاج والجراحة لاستعادة الحركة

بعض العلاجات البسيطة هي كما يلي

الكمادات الساخنة والباردة: تساعد هذه الكمادات على تقليل الألم والتورم

أدوية لتقليل الألم والتورم: وتشمل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين والأسيتامينوفين. يمكن أن يصف الطبيب مسكنات الآلام / الأدوية المضادة للالتهابات. يمكن علاج الآلام الشديدة والتورم باستخدام حقن الستيرويد. يُحقن كورتيكوستيرويد مثل الكورتيزون مباشرةً في مفصل الكتف

العلاج الفيزيائي: ستكون تمارين الإطالة ومجال الحركة التي يدرسها معالج طبيعي مفيدة

برنامج التمارين المنزلية: يمكن الاستمرار في برنامج التمرين في المنزل

تحفيز العصب الكهربائي تحت الجلد: يمكن استخدام جهاز صغير يعمل بالبطارية لتقليل الألم عن طريق منع النبضات العصبية

إذا لم تُخفف هذه العلاجات البسيطة الألم وتيبس الكتف بعد حوالي عام من المحاولة ، فيمكن تجربة إجراءات أخرى. هذه كالتالي

المناورة تحت التخدير: خلال هذه الجراحة ، ينام المريض ويجبر الطبيب الكتف على التحرك. يؤدي هذا إلى تمدد أو تمزق كبسولة المفصل لتحرير التوتر. هذا يؤدي إلى زيادة في نطاق الحركة

تنظير الكتف: يقوم الطبيب بقطع أجزاء ضيقة من كبسولة المفصل (تحرير المحفظة). يتم إدخال الأدوات الصغيرة بحجم القلم من خلال جروح صغيرة حول الكتف

يتم استخدام هذين الإجراءين معًا لتحقيق نتائج أفضل

هل يمكن منع الكتف المتجمد؟

يمكن منع احتمالية تجمد الكتف أو تقليله على الأقل إذا بدأ العلاج الطبيعي بعد وقت قصير من أي إصابة في الكتف تكون فيها حركة الكتف مؤلمة أو صعبة. يمكن لطبيب العظام أو المعالج الفيزيائي تطوير برنامج تمارين لتلبية الاحتياجات المحددة

ما هو مسار مرض الكتف المتجمد؟

العلاجات البسيطة مثل استخدام المسكنات وتمارين الكتف وحقن الكورتيزون عادة ما تكون كافية لاستعادة الحركة والوظيفة في غضون عام أو أقل. حتى لو لم يتم علاجها بالكامل ، فإن نطاق الحركة واستخدام الكتف سيستمران في الشفاء من تلقاء نفسه ، ولكن هذا يحدث عادة خلال إطار زمني أبطأ. بعد حوالي عامين ، يُلاحظ الشفاء التام أو شبه الكامل