ما هو الحمل خارج الرحم؟ ما هي المخاطر والأعراض؟

ما هو الحمل خارج الرحم؟ ما هي المخاطر والأعراض؟ يحدث الحمل المنتبذ عندما تنغرس البويضة المخصبة خارج الرحم ، وغالبًا ما تكون في قناة فالوب. لم تتطور قناة فالوب لاستيعاب جنين متنامٍ. يمكن أن يتسبب الحمل خارج الرحم في حدوث نزيف عند المرأة الحامل. الحمل خارج الرحم هو حالة تهدد الحياة وتتطلب علاجًا فوريًا

ما هو الحمل خارج الرحم؟

الحمل خارج الرحم هو نوع من أنواع الحمل الذي يحدث خارج الرحم. يحدث هذا عندما تنغرس البويضة الملقحة في مكان لا يمكنه دعم نموها. يحدث الحمل خارج الرحم غالبًا في قناة فالوب (وهي بنية تربط المبيضين بالرحم). قد تحدث حالات الحمل خارج الرحم أيضًا في المبيضين أو في تجويف البطن أو عنق الرحم بشكل نادر. لا يمكن للحمل أن يستمر إذا كان خارج الرحم لأن الرحم فقط هو المناسب للحمل

يمكن أن تكون حالات الحمل خارج الرحم مهددة للحياة ، خاصةً إذا تمزق قناة فالوب. يمكن أن يسبب هذا نزيفًا حادًا وعدوى وحتى الموت في بعض الأحيان. يعتبر الحمل خارج الرحم حالة طبية طارئة ويجب معالجتها بسرعة من قبل مجموعة من الأطباء

أين يحدث الحمل خارج الرحم؟

يحدث الحمل خارج الرحم عندما تنغرس البويضة الملقحة خارج الرحم. يجب أن تنتقل البويضة إلى أسفل قناتي فالوب وتندمج في جدار الرحم حيث يمكن أن تتطور. في الحمل خارج الرحم ، تستقر البويضة في أحد الهياكل على الطريق. المكان الأكثر شيوعًا الذي يمكن أن يحدث فيه هذا هو داخل قناة فالوب. معظم حالات الحمل خارج الرحم (حوالي 90٪) تحدث هنا

ما مدى انتشار حالات الحمل خارج الرحم؟

تحدث حالات الحمل المنتبذ في حوالي 2٪ من جميع حالات الحمل

ما هي أعراض الحمل خارج الرحم؟

يمكن أن تكون العلامات المبكرة للحمل المنتبذ مشابهة جدًا لأعراض الحمل النموذجية. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر أعراض إضافية أثناء الحمل خارج الرحم ، بما في ذلك

النزيف المهبلي

آلام أسفل البطن والحوض وأسفل الظهر

الدوخة أو الضعف

إذا تمزقت قناة فالوب ، فقد يكون الألم والنزيف شديدين بما يكفي للتسبب في أعراض إضافية. هذه الأعراض على النحو التالي

الإغماء

انخفاض ضغط الدم (ضغط الدم)

آلام الكتف

مشاكل في ضغط المستقيم أو الأمعاء

عندما تنفجر قناة فالوب ، قد تشعر بألم حاد ومفاجئ في أسفل البطن. هذه حالة طبية طارئة. في هذه الحالة يجب استشارة الطبيب أو الذهاب إلى غرفة الطوارئ

ما الذي يسبب الحمل خارج الرحم؟

في معظم الحالات ، تتسبب الحالات التي تبطئ أو تمنع حركة البويضة في قناة فالوب في حدوث حمل خارج الرحم. قد يكون هذا راجعا إلى

إذا كان لديك نسيج ندبي أو التصاقات أو التهاب من جراحة الحوض السابقة

إذا كان هناك تلف في قناتي فالوب ، مثل العدوى المنقولة جنسيًا

إذا ولدت بقناة فالوب ذات شكل غير منتظم

إذا كان هناك نمو يمنع قناة فالوب

كيف تعرفين إذا كان هناك خطر من الحمل خارج الرحم؟

هناك العديد من عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من فرصة حدوث الحمل خارج الرحم. قد يكون الشخص أكثر عرضة لخطر الإصابة بحمل خارج الرحم إذا كان لديه

حمل خارج الرحم سابق

تاريخ من مرض التهاب الحوض ، وهو عدوى يمكن أن تتسبب في تكوين أنسجة ندبية في قناة فالوب والرحم والمبيض وعنق الرحم

عملية جراحية في قناة فالوب (بما في ذلك ربط الأنبوب) أو الأعضاء الأخرى في منطقة الحوض

تاريخ من العقم 

علاج العقم عن طريق التلقيح الصناعي

الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي

وجود جهاز داخل الرحم وقت حدوث الحمل

تاريخ التدخين

إذا كان لدى الشخص جهاز داخل الرحم أو كان لديه تاريخ من ربط البوق عندما أدركت أنه حامل ، يجب استشارة الطبيب على الفور. يعتبر الحمل خارج الرحم أكثر شيوعًا في هذه الحالات

قد يزداد خطر حدوث الحمل خارج الرحم مع تقدم العمر. الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا أكثر عرضة للإصابة من الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا

ما يصل إلى 50٪ من الأشخاص الذين يعانون من الحمل خارج الرحم لا يعانون من أي من عوامل الخطر المذكورة أعلاه

ما هي مضاعفات الحمل خارج الرحم؟

يعتبر الحمل خارج الرحم حالة طبية طارئة. الرحم هو العضو الوحيد الذي يمكن أن يحمل جنينًا في طور النمو. عندما ينمو الجنين ، يمكن أن تتمدد وتتوسع. قناتا فالوب ليست مرنة بهذه الدرجة. مع نمو البويضة المخصبة ، قد تنفجر. إذا حدث هذا ، يمكن أن يسبب نزيفًا داخليًا شديدًا ومهدِّدًا للحياة. هذا أمر خطير للغاية. يجب معالجة الحمل المنتبذ على الفور لمنع إصابة قناة فالوب والأعضاء الأخرى ، والنزيف الداخلي ، وربما الموت

كيف يتم تشخيص الحمل خارج الرحم؟

معظم الناس لا يعرفون أن حملهم خارج الرحم حتى يزوروا الطبيب لتحديد موعد قبل الولادة أو فحص الدم أو الموجات فوق الصوتية. قد يشتبه الطبيب في الحمل خارج الرحم بناءً على النتائج في هذا الموعد

لتشخيص الحمل خارج الرحم ، يقوم الطبيب بإجراء عدة فحوصات. قد يشمل هذا فحص الحوض وتأكيد الحمل. هذه الاختبارات كالتالي

اختبار البول: يتضمن هذا الاختبار إما التبول على شريط اختبار أو كوب ثم غمس شريط اختبار في عينة بول

فحص الدم: قد يقوم الطبيب بفحص الدم لمعرفة مقدار هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية الموجودة في الجسم. ينتج الجسم هرمون الحمل  فقط أثناء الحمل. قد تشير الكمية المنخفضة إلى حدوث حمل خارج الرحم لأن مستويات هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية تزداد بشكل ملحوظ عند زرع البويضة المخصبة في الرحم

الفحص بالموجات فوق الصوتية: تستخدم الموجات فوق الصوتية الموجات الصوتية لتكوين صورة عن الهياكل الداخلية للجسم. سيستخدم الطبيب هذا الاختبار لمعرفة مكان غرس البويضة المخصبة

إذا اشتبه الطبيب في أن الحمل خارج الرحم قد تمزق ، فيمكن أيضًا إجراء بزل الحبل الشوكي ، ولكن نادرًا ما يستخدم

بعد تأكيد الطبيب للحمل خارج الرحم وتحديد مكان زرع البويضة الملقحة ، ستناقش خطة العلاج مع المرأة الحامل. يعتبر الحمل خارج الرحم حالة طارئة وعلاجه مهم للغاية

ما هي المدة التي تستغرقها معرفة ما إذا كان هناك حمل خارج الرحم؟

يُكتشف الحمل المنتبذ عادةً في وقت مبكر من الحمل. يشخص الأطباء عادة حالات الحمل خارج الرحم في الأشهر الثلاثة الأولى (حتى الأسبوع الثاني عشر من الحمل). ومع ذلك ، يكتشف معظم الناس أنهم تعرضوا لحمل خارج الرحم في الأسبوع الثامن تقريبًا من الحمل

كيف يتم التعامل مع الحمل خارج الرحم؟

يعالج الأطباء حالات الحمل المنتبذ بالأدوية أو الجراحة

الميثوتريكسيت للحمل خارج الرحم

في بعض الحالات ، قد يوصي الطبيب باستخدام دواء يسمى الميثوتريكسات لوقف نمو البويضة المخصبة وإنهاء الحمل. لا ينبغي أن يضر الدواء بقناتي فالوب. لا يمكن استخدام هذا الدواء إذا كانت قناة فالوب قد تمزقت بالفعل

يقوم الطبيب بإعطاء المرأة الحامل الميثوتريكسات كحقنة واحدة. هذا الخيار أقل توغلاً من الجراحة ولكنه يتطلب مواعيد متابعة حتى يتمكن الطبيب من مراقبة مستوى هرمون الحمل. المتابعة المستمرة مهمة في هذه المواقف. في حالات نادرة ، من الضروري إعطاء حقنة ثانية من الميثوتريكسات إذا لم تنخفض مستويات هرمون الحمل بشكل كافٍ بجرعة واحدة. تحدث إلى الطبيب حول الآثار الجانبية المحتملة ومخاطر الميثوتريكسات لمعرفة ما يمكن توقعه

جراحة الحمل خارج الرحم

إذا تمزقت قناة فالوب أو كانت معرضة لخطر التمزق ، فسيريد الطبيب إزالة الحمل خارج الرحم جراحيًا. هذه عملية جراحية طارئة وهي علاج منقذ للحياة. عادةً ما يتم إجراء العملية بالمنظار (من خلال عدة شقوق صغيرة في البطن) أثناء نومك تحت تأثير التخدير. قد يقوم الجراح بإزالة قناة فالوب بالكامل بينما لا تزال البويضة بداخلها ، أو يزيل البويضة من الأنبوب مع الحفاظ على قناة فالوب

هل يمكن منع الحمل خارج الرحم؟

لا يمكن منع الحمل خارج الرحم ، ولكن يمكن الحد من المخاطر باتباع عادات نمط الحياة الجيدة. قد يشمل ذلك عدم التدخين ، والوصول إلى وزن صحي والحفاظ عليه ، ومنع الأمراض المنقولة جنسياً. تحدثي إلى الطبيب بشأن أي عوامل خطر قد تكون لديك قبل محاولة الحمل

هل يمكن الحمل مرة أخرى بعد الحمل خارج الرحم؟

معظم الأشخاص الذين تعرضوا لحمل خارج الرحم في الماضي سيحملون بنجاح في المستقبل. بعد حدوث حمل خارج الرحم ، يكون خطر حدوث حمل خارج الرحم جديدًا أعلى. من المهم التحدث إلى أخصائي رعاية صحية حول أسباب الحمل خارج الرحم وعوامل الخطر التي قد تصابين بها والتي قد تؤدي إلى الحمل خارج الرحم في المستقبل

ما هي المدة التي يجب أن تنتظري فيها الحمل مرة أخرى بعد الحمل خارج الرحم؟

بعد الخضوع للعلاج من الحمل خارج الرحم ، تحدثي إلى طبيبك بشأن حالات الحمل المستقبلية. على الرغم من إمكانية حدوث الحمل بعد فترة وجيزة من العلاج  فمن الأفضل الانتظار لمدة ثلاثة أشهر. يمنح هذا قناة فالوب وقتًا للشفاء ويقلل من خطر حدوث حمل خارج الرحم مرة أخرى

هل لا يزال بإمكانك الحصول على طفل بعد إزالة قناة فالوب؟

في معظم الحالات ، من الممكن الاستمرار في إنجاب طفل حتى إذا تمت إزالة إحدى قناتي فالوب. يولد معظم الناس بقناتين من قناتي فالوب. قناة فالوب واحدة تكفي للحمل. يمكن أن يمر البيض عبر قناة فالوب المتبقية. هناك أيضًا إجراءات مساعدة للخصوبة لا تتضمن قناة فالوب ، مثل التلقيح الاصطناعي. يجب أن تكون هناك محادثة مفتوحة مع طبيب الشخص حول أفكاره حول الحمل في المستقبل. معًا ، يمكننا وضع خطة ومناقشة طرق تقليل عوامل الخطر التي قد تكون لديك

هل يمكن استمرار الحمل بعد الحمل خارج الرحم؟

لسوء الحظ ، يكون الحمل خارج الرحم مميتًا للجنين ولا يمكن أن يستمر الحمل. بمجرد أن يتم زرع البويضة خارج الرحم ، لا يمكن حملها إلى الرحم. العلاج الفوري ضروري للحمل خارج الرحم. إذا انغست البويضة في قناة فالوب وانفجرت الأنبوب ، يمكن أن يحدث نزيف داخلي حاد

قد يكون الحمل خارج الرحم غير متوقع ومخيف. يمكن أن تشعر بالعديد من المشاعر ، بما في ذلك الحزن والصدمة والقلق. حتى لو لم يتم التخطيط للحمل ، يمكن أن يسبب الحمل خارج الرحم صدمة. يمكن أن يساعد التحدث إلى زوجة الشخص أو الطبيب أو أخصائي الصحة العقلية في إدارة مشاعره. إذا كان الحمل المستقبلي في خطط المرء ، فيجب على المرء بالتأكيد التحدث إلى الطبيب حول مخاطر حدوث حمل خارج الرحم آخر